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時間：2023-06-01 14:22:18
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編輯：乙肝預防
很多人都聽過大三陽、小三陽，那么大家知道乙肝兩對半是什么嗎？乙肝兩對半又稱乙肝五項，是國內醫院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半的檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。
乙肝兩對半對照表9種常見模式
1、- - - - -
過去和現在未感染過HBV。
2 、- - - - +
（1）既往感染未能測出抗-HBs；（2）恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現；（3）無癥狀HBsAg攜帶者。
3 、- - - + +
（1）既往感染過HBV；（2）急性HBV感染恢復期；（3）少數標本仍有傳染性： ①HBV感染已過；②抗HBs出現前的窗口期
4、- + - - -
（1）注射過乙肝苗有免疫；（2）既往感染；（3）假陽性。
5、- + - + +
急性HBV感后康復。
6、+ - - - +
（1）急性HBV感染；（2）慢性HBsAg攜帶者；（3）傳染性弱。
7、- + - - +
既往感染過乙肝病毒，現病毒已基本清除，身體在康復。但也有個別病人仍出現肝功能異常、DNA陽性，考慮病毒是否有變異存在，仍要繼續治療，仍有免疫力。HBV感染，恢復期 。
8、+ - - + +
（1）急性HBV感染趨向恢復；（2）慢性HBsAg攜帶者；（3）傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。
9、+ - + - +
急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。 即俗稱的“大三陽”。
16種少見模式
10、+ - - - -
（1）急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期；（2）慢性HBV攜帶者，傳染性弱。
11、+ - - + -
（1）慢性HBsAg攜帶者易轉陰；（2）急性HBV感染趨向恢復。
12、+ - + - -
（1）急性HBV感染早期，（2）慢性攜帶者，傳染性強。
13、+ - + + +
（1）急性HBV感染趨向恢復；（2）慢性攜帶者。
14、+ + - - -
（1）亞臨床型HBV感染早期；（2）不同亞型HBV二次感染。
15、+ + - - +
（1）亞臨床型HBV感染早期；（2）不同亞型HBV二次感染。
16、+ + - + -
亞臨床型或非典型性感染。
17、+ + - + +
亞臨床型或非典型性感染。
18、+ + + - +
亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復合物，新的不同亞型感染。
19、- - + - -
（1）非典型性急性感染；（2）見于抗-HBc出現之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。
20、- - + - +
非典型性急性感染。
21、- - + + +
急性HBV感染中期。
22、- + - + -
HBV感染后已恢復。
23、- + + - -
非典型性或亞臨床型HBV感染。
24、- + + - +
非典型性或亞臨床型HBV感染。
25、- - - + -
急性HBV感染趨向恢復。
7種罕見模式
26、+ + + + +
（1）一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； （2）血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。
27、- + + + -
28、- + + + +
29、- - + + -
30、+ - + + -
31、+ + + - -
32、+ + + + -
乙肝兩對半45陽性是什么意思乙肝兩對半是用來判斷是否感染乙肝病毒的檢查。有些患者經過檢查之后，結果為乙肝兩對半45陽性。乙肝兩對半45陽性是什么意思，乙肝兩對半45陽性是乙肝嗎？
乙肝兩對半45陽性可能存在兩種情況，不能準確判定是否是乙肝患者。其一是受到乙肝病毒感染，但是人體免疫力已經清除或者正在清除，屬于病情康復期，基本已經痊愈；其二是乙肝病毒發生了變異，體內乙肝病毒通過治療用藥，產生耐藥性或者病毒變異，造成檢查不出正確結果，出現乙肝兩對半45陽性，這兩種情況都是可能存在的。
檢查結果是乙肝兩對半45陽性的患者，需要通過乙肝dna檢查來進一步確認45陽性是屬于哪一種，如果檢查結果是陽性，可以判定是乙肝病毒所引起的。如果是陰性，此時患者正處于恢復時期，患者不用過度擔心。
乙肝兩對半245陽性是什么意思有些患者在進行乙肝兩對半檢查之后，結果為245陽性。那么乙肝兩對半245陽性是什么意思呢？
乙肝兩對半245陽性是指乙肝表面抗體、E抗體和核心抗體呈陽性。乙肝表面抗體是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統后產生的抗體，能保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。
如果檢測結果為乙肝兩對半245陽性，可能存在以下三種情況：
1、曾經感染過乙肝病毒，可能有乙肝病史，也可能是隱性感染，但此時乙肝病毒已被清除，且有保護性抗體，以后也不用擔心乙肝傳染的問題了。
2、急性HBV感染的恢復期。這里要注意的是，乙肝五項245陽性是一種不穩定的狀態，雖然它代表著病情正在恢復，可是如果因此而放松輕體，消極治療，那么很可能就會出現反復，加速惡化。所以此時還是需要堅持抗病毒治療的，直到病情完全康復為止。
3、可能少數仍存在傳染性即抗HBs出現前的窗口期。
乙肝兩對半25陽性是什么意思乙肝兩對半是目前國內最為常用的檢測乙肝病毒感染的標志物，乙肝兩對半25陽性是一種常見的檢查結果。那么乙肝兩對半25陽性是什么意思呢？乙肝兩對半25陽性健康嗎？
乙肝兩對半25陽性表明患者曾經感染過乙肝病毒，只不過經過治療或者自身免疫力調節，已將乙肝病毒完全清除，此時患者正處于恢復狀態，可稱之為“乙肝恢復期”。
不過由于乙肝病毒變異性的存在，乙肝兩對半25陽性也有可能是乙肝變異導致的，所以為了安全起見，建議乙肝兩對半25陽性的患者最好再進一步檢查下HBV-DNA和肝功能來最終確定是否健康。
1、如果乙肝兩對半25陽性且肝功能異常，HBV-DNA陽性，說明乙肝病毒發生了變異，此時病情比較嚴重，需要積極的進行治療，以免病情惡化。
2、如果乙肝兩對半25陽性且肝功能正常，HBV-DNA陰性，那說明患者已經恢復健康了，而且產生了保護性抗體，這種狀態下并不需要治療，是健康的。
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。上篇： 打完乙肝疫苗要復查嗎
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