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乙肝的治療方法

時間:2023-03-27 11:55:02

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編輯:乙肝預防

標簽:乙肝   治療方法
導讀:乙肝的治療方法 乙肝太根據臨床類型、病原學的不同型別采取不同的治療措施。總的原則是:以適當休息、合理營養為主,選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。用藥要掌握宜簡不宜繁。感染乙肝病毒并非都...

乙肝的治療方法


  乙肝太根據臨床類型、病原學的不同型別采取不同的治療措施。總的原則是:以適當休息、合理營養為主,選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。用藥要掌握宜簡不宜繁。


感染乙肝病毒并非都需要治療,但要進行醫學觀察、定期復查。

  1.乙肝病毒攜帶者需要治療嗎?

  乙肝病毒攜帶者是否需要治療,一定要視患者具體情況而定,這樣是因為乙肝病毒攜帶者情況十分復雜,其中少部分為非活動性的乙肝病毒表面抗原陽性攜帶者,但更多的攜帶者實際上處于不同疾病發展階段的乙肝患者,其 中不乏慢性活動性肝炎、早期肝硬化,甚至于個別的肝癌患者。這些患者表面上沒有明顯異常,但病情在暗中潛 伏進展,到了一定時候才會顯露出來,所以乙肝病毒攜帶者不可馬虎,不能掉以輕心。絕對的“健康攜帶者”是 不存在的。

  不需要治療的乙肝病毒攜帶者

  如果攜帶者化驗檢查肝功系列指標均正常,乙肝病毒復制指標為陰性,B超檢查沒有明顯異常,肝穿刺檢查提示肝臟組織炎癥積分小于4分,證實該攜帶者為非活動性乙肝病毒攜帶者,暫時無需治療。但是,仍然要進行醫學觀察 ,定期復查。

  需要抗病毒治療的乙肝病毒攜帶者

  如果攜帶者化驗檢查乙肝病毒復制指標為陽性(乙肝大三陽乙肝病毒DNA陽性,肝穿刺組織學檢查提示炎癥程度 超過2級,積分超過4分,需要進行抗病毒治療。

  2.急性肝炎的治療

  (1)早期嚴格臥床休息最為重要 癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失、隔 離期滿、肝功能正常可出院。經1~3個月休息,逐步恢復工作。

  (2)飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜 應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜 限制過嚴。

  (3)急性乙肝最有效的治療就是抗病毒治療 另外就是以適當休息和合理營養為主,根據不同病情給予適當的藥 物輔助治療,同時避免飲灑、使用肝毒性藥物及其他對肝臟不利的因素

  (4)中藥治療 可因地制宜,采用中草藥治療或中藥方劑辯證治療。急性肝炎的治療應清熱利濕、芳香化濁、調 氣活血。熱偏重者可用茵陳蒿湯、梔子柏皮湯加減,或龍膽草、板藍根、金錢草、金銀花等煎服;濕偏重者可用 茵陳四苓散、三仁湯加減。

  (5)營養應高蛋白飲食 熱量攝入不宜過高,以防發生脂肪肝,也不宜食過量的糖,以免導致糖尿病。

  (6)抗病毒藥物治療 ①α-干擾素(Interferon,IFNα):能阻止病毒在宿主肝細胞內復制,且具有免疫調節作 用。但停藥后部分病例的血清指標又逆轉。早期,大劑量,長療程干擾素治療可提高療效。副作用有發熱、低血 壓、惡心、腹瀉、肌痛乏力等,可在治療初期出現,亦可發生暫時性脫發、粒細胞減少、血小板減少、貧血等, 但停藥后可迅速恢復。②干擾素誘導劑:聚肌苷酸(聚肌胞,Peoly I:C)在體內可通過誘生干擾素而阻斷病毒復 制,但誘生干擾素的能力較低。近又合成新藥Amplige(Poly I:C·12U),是一種作用較聚肌胞強大的干擾素誘 生劑。

  3.重型肝炎的治療

  及早發現、及早治療具有再恢復的可能,但相當數量的病人預后不良。病人應絕對臥床,避免并去除誘發肝昏迷 的誘因,預防和控制感染,及時救治出血,加強對癥支持療法。有條件者應考慮肝臟移植手術。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
溫馨提示:以上內容整理于網絡,僅供參考,如果對您有幫助,留下您的閱讀感言吧!
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